實習神醫 第一百二十一章 二次闌尾手術(1/1)

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“馬上就要手術了，還在聊什麼？”鄭婧瑩走了過來。

一看到鄭婧瑩，小田護士立即像老鼠見了貓一般，慌忙收拾好東西離開了手術室。但是，過了沒一會功夫，又重新跑了進來。她在慌亂之中，將原本送到手術室來的東西重新拿走了。

華生看着小田護士那個可愛的樣子，忍不住笑了笑。

鄭婧瑩卻始終冷着臉，對於她來説，似乎除了給病人治病，就沒有什麼興趣的東西。

華生有些奇怪，鄭婧瑩這是怎麼了？好像又重新恢復到以前按個冰冷的樣子了。

病人已經躺在了手術台上，麻醉師已經做好了麻醉。

“鄭博士，麻醉已經起作用了，可以進行手術了。”

“嗯。”鄭婧瑩點了點頭。

“手術你來作。”鄭婧瑩説道。

華生已經有一段時間沒有拿手術刀了，沒有説話，直接走到了主刀的位置，從馬冬妮手中接過手術刀。

華生很準確用手術刀在已經標記好的位置切開一個口子。患者腹內的情況立即完全展了出來。

“咦？”但是眼前的一幕，讓華生驚呆了。

患者的闌尾已經被切除了，不過切口部位又出現了壞死。但是還不僅僅是這樣，患者腹腔內的各種組織粘合情況非常嚴重。但是在病例中，華生本沒有看到。原本以為一個簡單的闌尾炎手術，竟然出現瞭如此複雜的情況。

“不是讓你去好好檢查一下的麼？怎麼會出現這種情況？”鄭婧瑩不悦地説道。

華生這一次也是大意了，也是沒有經驗，看到一個似乎簡單的闌尾炎手術，就沒仔細詢問患者。看到各種檢查報告以及病例並沒有什麼問題。所以，就沒有仔細檢查。但是現在情況卻出乎他的意料。

患者上一次的闌尾炎手術處理得不好，有可能出現了穿孔，污染了腹腔內的組織，而醫生沒有完全清理乾淨。導致，各種組織光滑的表面被破壞，最後粘結到了一起。

“怎麼辦？”華生問道。

“繼續進行手術，先將殘留闌尾處理好，然後再考慮粘結的問題。”鄭婧瑩説道。

華生有些奇怪，為什麼病人的病例中為何沒有曾經做過闌尾手術的記錄。如果有這個記錄，結果就會不一樣。自己也不會這麼手忙腳亂。這也怪自己沒經驗，太浮躁，這一向順風順水，驕傲自滿的情緒有些抬頭。

雖然一開始有些慌神，但是隻是過了一小會，華生便以已經平靜了下來。有條不紊地開始進行壞死部分的切除。然後快速縫合。處理好這些問題之後，患者腹腔內的情況依然非常複雜。若是一般的醫生，到了這個時候，就應該會直接結束手術了。畢竟，則會腹腔內的各種器官粘合處理起來非常麻煩。而且有着非常大的風險。

一旁觀摩的丁俊全額頭上都已經佈滿了汗珠子，不時地有汗水從他臉上滑下。丁俊全很是緊張，儘管作的人並不是他。

“華生竟然在這種時候還能夠保持如此地平靜，相比而然，我與他差得太多。在醫科大的時候，我跟他沒有什麼差距，但是沒想到短短的兩個多月時間，我們之間的差距竟然擴大到如此地步。”丁俊全心中慨萬千。

馬冬妮對華生也很是佩服，雖然遇到了麻煩，但是華生做起事情來，卻沒有一點慌亂。他非常平靜的聲音，讓馬冬妮也覺到非常的平和。絲毫沒有覺到緊張。

鄭婧瑩一邊在仔細觀察華生的作，一邊在思考後續該如何處理。她看起來冷冰冰的，實際上她也是在擔心、但是這種擔心她不想華生看出來。醫生在業務上就必須小心翼翼，來不得半點馬虎。她剛才是真的生氣了，這種低級錯誤不應該出現在華生身上。她知道，如果華生願意，他會比自己做得更好。但是，他偏偏出差錯了。

患者壞死的闌尾原切口部分已經清除。並且已經將切口縫合好。從某種意義上來説，華生的這一台手術完成得非常地完美。但是患者卻沒有離危險之中。腹腔內組織的粘合，已經造成的腸道、胃部的梗，隨時都有可能致命。

患者的情況已經非常嚴重，如果手術的話，也非常危險，因為採用手術清除粘結部位，可以緩解緊急症狀。但是手術後常發生更大面積的粘連。這種情況經常引發患者與醫生或醫院的糾紛。不治，患者的病情加重，醫院也難逃責任。進行治療，同樣風險極大。

手術室所有人都在看着華生，看他會做出何種選擇。

“麻醉時間還有大約半個小時。”麻醉師朱儁橙提醒道。

患者採用局部麻醉，麻醉持續的有效時間大約是一個多少時。保險的手術時間大約一個小時左右。從麻醉開始到現在已經用掉了半個多小時了。

手術室裏所有的人心中咯噔一聲。

丁俊全在想：若是我遇到這種情況，我會怎做決定呢？

原則上講，華生已經完成了他的手術而且沒有任何差錯，就算不對患者的腸粘結情況進行處理，也不會有什麼大的問題。遇到這種情況，也許大多數的醫生會選擇保守。因為誰也不能保證，將腸粘結清除之後，會出現什麼樣的問題。

馬冬妮眼睛看着華生，她倒是並不記恨華生上一次讓老馬丟了面子。畢竟華生也是為了病人好。而是事實上，華生也確實將那個病人治好了。馬冬妮只是不明白，華生一個本科實習生為何會有這麼大的本事。

“實在不行，可以選擇保守治療。”鄭婧瑩提醒道。

患者的情況十分嚴重，多出發生了粘結，如果全面進行清理，極有可能會造成術後的更大面積粘結。那樣的話，可能會更加危險。

鄭婧瑩是導師也是這台手術的負責人，按説，華生應該遵照鄭婧瑩的意見，放棄處理，進行保守治療。

但是，華生會這樣做麼？